司法保险申请书
发表时间：2025-04-29司法保险申请书（集合二十一篇）。
导语：司法救助，又称诉讼救助，是指人民法院在诉讼中，通过对当事人缓交、减交或免交诉讼费用的救济措施，下面由小编为大家整理的司法救助申请书范本，希望可以帮助到大家！
司法保险申请书 篇1
十三师党委政法委：
自20xx年以来，本人师法院按照党委政法委和兵团分院的统一部署，先后两次积极开展清理执行积案活动，取得了显著成效，执行工作步入良性循环轨道。但是，执行难问题并未根本解决，仍有相当一部分案件因多种原因难以执行，特别是在执行标的较大的刑事附带民事赔偿、交通事故损害赔偿、人身损害赔偿等案件中，遇到被执行人暂无财产或确无财产可供执行时，法院穷尽与案件相适应的执行措施后，只能中止或终结执行。申请人因其合法权益得不到实现对执行产生误解，迁怒于法院和社会，导致有的申请人四处上访、告状。影响了党在人民群众中的威信，损害了人民法院的形象，也牵制了人民法院执行机构大量的人力、物力，从而给社会带来了不安定因素。据统计本人师两级三院现有确无财产可供执行案件45件，其中被执行人下落不明21件，被执行人无履行能力24件。为有效地缓解“执行难”所引发的矛盾，避免生活困难的申请人采取上访闹访等影响社会稳定的行为，体现本人师党委亲民、利民的执政理念，彰显执政为民宗旨。根据有关文件精神和其他一些单位的经验，设立执行案件特困群体救助基金是从机制体制上解决此类问题的有效途径。本人院按照兵团分院要求，在借鉴他人经验，充分调研的基础上，向司法申请设立执行案件特困群体救助基金。
农十三师中级人民法院
20xx年11月30日
司法保险申请书 篇2
申请人：______，男，________年____月____日出生，__族，家住______________________，身份证号码：_________________________，联系电话：______________________。
申请事项：
请求依法认定申请人于________年____月____日下班路途中受伤为工伤。
受伤经过：
________年____月____日晚下班，乘坐出租车回家，行至________与________交汇路口遇红灯信号，出租车按照交通规则正常等待时，被后方车辆追尾，撞击严重，致使申请人撞到头部昏迷，经120救护车送往医院，诊断为____。
根据《工伤保险条路》中规定，在上下班途中，受到非本人责任的交通事故伤害，应当认定为工伤。特此申请
此致
敬礼!
申请人：
________年____月____日
司法保险申请书 篇3
尊敬的x区人民法院：
申请人：，女，x年x月x日出生，汉族，农民，系x区x镇x村组人，现住，联系电话：
请求事项：免交诉讼费用
事实和理由：
申请人已向贵院提起离婚诉讼，但是由于申请人被婆家暴力赶出家门，患病加没有生活来源，目前生活非常困难，无力支付诉讼费用，特申请贵院依法提供司法救助，予以免交诉讼费用。
请予准许为盼。
此致
敬礼！
申请人：xxx
20xx年x月x日
司法保险申请书 篇4
尊敬的民政相关部门领导：
你们好！
我叫____，现年25岁，是咸宁市咸安区大幕乡石桥村村1组村民。我家原有3口人，母亲、我和弟弟。由于我和弟弟目前都没有成家，一直以来，我们家都是靠勤劳的母亲操持内外，我和弟弟陈超过早辍学、没有文化，只能常年在外靠打工勉强养活自己。
20____年3月21日，作为一家之主的母亲在参加我们1组合作劳动时不慎摔倒，导致后脑勺摔碎。这对于本来拮据的家庭来说犹如晴天霹雳、雪上加霜。受伤后的母亲被紧急送往咸宁市人民医院救治，在医院立即进行了开颅手术，短短五天时间花费了8万余元，这对于原本拮据的家庭来说无疑是沉重的经济负担。20____年3月25日终因病情严重，医治无效而返，于当天就依依不舍地抛开我们兄弟俩撒手人寰。在我几个已出嫁姐姐的大力支持下，我们又东拼西凑花了近3万元安葬了母亲。
巨额的医疗费用、沉重的债务、加上母亲的`离世，我们兄弟俩终日以泪洗面、不知所措。在这十分困难的情况下，我们石桥村1组代表全体村民送来了10600元的救助款，令我们兄弟俩感激不已。我几个已出嫁的姐姐也都过得不宽裕，已经为母亲的治疗及安葬负担了5万余元，我们也不好意思再要求她们来承担剩下近4万元的债务了。
在我们最困难、最无助的时候，我想到了党、想到了政府、想到了民政部门。为此，我特大胆向民政部门提出救助申请。
恳请贵单位能积极予以救助，我们将不胜受恩感激。
此致
____县人民法院
申请人：____
20____年____月____日
司法保险申请书 篇5
xx县人民法院：
贵院受理的申请人邹xx诉吴xx、中国人寿财产保险股份有限公司xx分公司一案，现申请人邹xx由于交通事故致残且无固定生活来源，无法全额缴纳诉讼费，特向法院申请缓(免)诉讼费，请予准许。
xxx
20xx年xx月xx日
司法保险申请书 篇6
申 请 人：xxx
请求事项：免交诉讼费用
理 由：
申请人已向贵院提起遗产继承诉讼，但是由于申请人目前属城市低保人员且生活非常困难，无力支付诉讼费用，特申请贵院依法提供司法救助，予以免交诉讼费用。
请予准许为盼。
此致
申请人：xxx
20xx年x月x日
司法保险申请书 篇7
尊敬的领导：
因申请人现今伤残失业没有收入，兹就人身伤害索赔一案，依据《最高人民法院关于对经济确有困难的当事人提供司法救助的`规定》第三条、第四条、第五条申请司法救助，请人民法院先予核准缓交诉讼费用。
此致
____县人民法院
申请人：____
20____年____月____日
司法保险申请书 篇8
尊敬的xxx区人民法院：
你好！
我叫xxx，女，xxxx年xx月xx日出生，汉族，农民，系xxx区xxx镇xxx村xxx组人，现住xxxxx，联系电话：xxxxxxxx
请求事项：免交诉讼费用
事实和理由：
申请人已向贵院提起离婚诉讼，但是由于申请人被婆家暴力赶出家门，患病加没有生活来源，目前生活非常困难，无力支付诉讼费用，特申请贵院依法提供司法救助，予以免交诉讼费用。
请予准许为盼。
此致
敬礼
申请人：xxx
日期：xxxx年xx月xx日
司法保险申请书 篇9
xx县人民法院：
贵院受理的申请人邹xx诉吴xx、中国人寿财产保险股份有限公司xx分公司一案，现申请人邹xx由于交通事故致残且无固定生活来源，无法全额缴纳诉讼费，特向法院申请缓(免)诉讼费，请予准许。
此致!
申请人：
年 月 日
司法保险申请书 篇10
尊敬的政府领导：
您好！
我系行政村村小组村民，家庭人口人，因家庭贫困，于年月列为建档立卡贫困户，为摆脱目前的贫困现状，我积极配合驻村扶贫工作队和挂钩帮扶干部编制了自身脱贫发展规划，并积极开展项目建设，根据规划，我计划实施的项目，计划投资元，其中，国家补助资金元，整合资金元，我自筹资金或投劳折资元。现已做好等项目准备工作，特向乡（镇）人民政府申请领取项目补助资金元，我坚决承诺按照项目规划内容完成项目建设，坚决用好国家扶持资金，决不挪作他用，决不铺张浪费，决不套取扶持资金，决不做懒汉，决心通过国家的扶持和自身的.努力实现家庭的脱贫，望给予批准为盼。
此致
敬礼！
xxx
20xx年xx月xx日
司法保险申请书 篇11
xx县民政局：
我叫xxx，女，xx族，农民，现年xx岁，家住xx县xx镇xx村，家庭其他成员4人。
我患子宫粘膜肌瘤多年，在县市医院多次治疗无效，20xx年5月下旬急性发作，在西安武警医院做子宫粘膜肌瘤手术，先后将近花去医疗费xx多元，亲人陪护住宿、生活花费xx多元，结果手术费用超出农村合疗报销范围，没能报销。
手术后我体弱多病，生活所迫致劳累过度，引发先天性眼球震颤病症，诱发双眼白内障，双眼接近失明，痛苦万分，万般无奈之下，只好前往西京医院救治。手术分两次进行：第一次手术是20xx年xx月xx日，手术费用xx多元；第二次手术是xx月xx日，手术费用xx多元。
短短三个月就做了三次手术，三次手术花费近xx多元，农村合作医疗仅仅报销xx多元，目前还在不断服药治疗。
因本人家庭经济收入极低，生活非常困难，手术医药费用是从亲戚朋友处筹借来的，此次花费犹如雪上加霜，我们家无力承担偿还巨大的的'医治费用，因此我不得不向xx县民政局申请医疗救助。望被救助为谢！
此致
敬礼！
xxx
20xx年xx月xx日
司法保险申请书 篇12
尊敬的十三师党委政法委：
你好！
自20xx年以来，我师法院按照党委政法委和兵团分院的统一部署，先后两次积极开展清理执行积案活动，取得了显著成效，执行工作步入良性循环轨道。但是，执行难问题并未根本解决，仍有相当一部分案件因多种原因难以执行，特别是在执行标的较大的刑事附带民事赔偿、交通事故损害赔偿、人身损害赔偿等案件中，遇到被执行人暂无财产或确无财产可供执行时，法院穷尽与案件相适应的执行措施后，只能中止或终结执行。
申请人因其合法权益得不到实现对执行产生误解，迁怒于法院和社会，导致有的'申请人四处上访、告状。影响了党在人民群众中的威信，损害了人民法院的形象，也牵制了人民法院执行机构大量的人力、物力，从而给社会带来了不安定因素。据统计我师两级三院现有确无财产可供执行案件45件，其中被执行人下落不明21件，被执行人无履行能力24件。为有效地缓解“执行难”所引发的矛盾，避免生活困难的申请人采取上访闹访等影响社会稳定的行为，体现我师党委亲民、利民的执政理念，彰显执政为民宗旨。
根据有关文件精神和其他一些单位的经验，设立执行案件特困群体救助基金是从机制体制上解决此类问题的有效途径。我院按照兵团分院要求，在借鉴他人经验，充分调研的基础上，向师党委政法委申请设立执行案件特困群体救助基金。
农十三师中级人民法院
此致
敬礼
申请人：xxx
日期：
司法保险申请书 篇13
xx县人民法院：
贵院受理的申请人邹xx诉吴xx、中国人寿财产保险股份有限公司xx分公司一案，现申请人邹xx由于交通事故致残且无固定生活来源，无法全额缴纳诉讼费，特向法院申请缓(免)诉讼费，请予准许。
申请人：
年 月 日
司法保险申请书 篇14
尊敬的xxx区人民法院：
你好！
申请人：姜xx，女，汉族，xx年xx月x日出生，住址：江西省上饶市鄱阳县xxx。
申请事项：申请司法救助
事实与理由：
20xx年3月25日，被告xx驾驶的`浙Axxx号轿车，在东文路由东向西行驶到东新路口，向南左转弯逆向驶入非机动车道，与非机动车道内由南向北正常行驶的原告的电动自行车发生碰撞，造成原告身体严重伤害的交通事故，事故被告xx负全部责任，其他人员无责。事故发生后，申请人被送往一一七医院紧急救治，前后总共产生医药费二十多万元，肇事车辆未参加机动第三章责任强制险，未按规定进行安全技术检验，肇事司机又是醉酒驾驶，因犯交通肇事罪被贵院依法判处有期徒刑，但对申请人的医疗费赔偿却始终未予以落实，该案经贵院（20xx）杭下民初字第xxx号民事判决，判决被告xx赔偿申请人医药费205614.83元，判决生效后，被告xx未予以履行，申请人向贵院申请了强制执行立案，案号为（20xx）杭下执民字第xxx号，但由于被告xx因此事正在执行刑罚，迟迟未能执行，但是，申请人因此次事故，为了救治保命，家庭四处借债，现在申请人病情虽有稳定，但还需后续治疗，并且失去了劳动能力，家庭经济情况非常困难，无奈之下，只能向贵院申请司法救助人民币5万元，以度治病救困之需。恳请贵院领导予以怜悯批准。
此致
敬礼
申请人：xxx
日期：xx年xx月xx
司法保险申请书 篇15
申请人：xx，男，汉族，19xx年9月17日出生，住泰安市泰山区财源办事处七西村村民。
请求事项：
请求法院给予司法救助。
事实与理由：
原告李西山与被告祖彪道路交通事故纠纷一案贵院受理后，于20xx年5月18日依法作出（20xx）泰山民初字第22号民事判决书，该判决确定被告祖彪支付原告李西山道路交通事故赔偿款77130.16元及利息。现该判决已发生法律效力，且履行期已满，但被告仍未履行，后向贵院提出强制执行申请以保障申请人的合法权益，但被告人至今未露面，因申请人经道路交通事故后丧失经济能力，申请人之妻有糖尿病一家人毫无生活来源，特向贵院申请司法救助，请予批准。
此致
泰安市泰山区人民法院
申请人：xxx
xxxx年x月x日
司法保险申请书 篇16
尊敬的xx区人民法院：
申请人：xx，女，xx年xx月xx日出生，汉族，农民，系xx区xx镇xx村xx组人，现住xx，联系电话：xxxx；
请求事项：免交诉讼费用
事实和理由：申请人已向贵院提起离婚诉讼，但是由于申请人被婆家暴力赶出家门，患病加没有生活来源，目前生活非常困难，无力支付诉讼费用，特申请贵院依法提供司法救助，予以免交诉讼费用。
请予准许为盼。
申请人：
xx年xx月xx日
司法保险申请书 篇17
尊敬的领导：
申请人：xxx
请求事项：免交诉讼费用。
理由：申请人已向贵院提起遗产继承诉讼，但是由于申请人目前属城市低保人员且生活非常困难，无力支付诉讼费用，特申请贵院依法提供司法救助，予以免交诉讼费用。
请予准许为盼。
申请人：
年 月 日
司法保险申请书 篇18
xx县人民法院：
贵院受理的申请人邹诉吴、中国人寿财产保险股份有限公司分公司一案，现申请人邹由于交通事故致残且无固定生活来源，无法全额缴纳诉讼费，特向法院申请缓（免）诉讼费，请予准许。
此致
敬礼！
申请人：xxx
20xx年x月x日
司法保险申请书 篇19
因申请人现今伤残失业没有收入，兹就人身伤害索赔一案，依据《最高人民法院关于对经济确有困难的当事人提供司法救助的规定》第三条、第四条、第五条申请司法救助，请人民法院先予核准缓交诉讼费用。
此致
珠海市金湾区人民法院
申请人：韩某生
20xx年3月29日
司法保险申请书 篇20
尊敬的领导：
申请人：xxx
请求事项：免交诉讼费用
理由：申请人已向贵院提起遗产继承诉讼，但是由于申请人目前属城市低保人员且生活非常困难，无力支付诉讼费用，特申请贵院依法提供司法救助，予以免交诉讼费用。
请予准许为盼。
此致
敬礼！
申请人：xxx
20xx年x月x日
司法保险申请书 篇21
交通事故时间：____年____月____日____时____分许
天气：____________________
交通事故地点：____________
当事人基本情况：
________，男，____岁，身份证号：____________，________市________区人，持________型驾驶证驾驶________号小轿车。车主：________，住址：____________。
________，男，____岁，身份证号：____________，________省________市人，骑____________号两轮电动自行车。
基本事实：
________驾驶____________号小轿车沿中华路由南向北行驶至________庄村口;后逢________骑____________号两轮电动自行车，沿中华路由南向北的非机动车道由北向南行驶至此处，________在由东北方向向西南方向横穿道路的过程中，两车发生碰撞，造成________当场死亡的交通事故。
交通事故形成原因及当事人责任或者意外原因：
________驾驶车辆上道路行驶时，未保持安全车速，是造成该事故的原因之一，具有同等过错。故违反《中华人民共和国交通安全法》第四十二条“机动车上道路行驶，不得超过限速标志标明的'最高时速。在没有限速标志的路段，应当保持安全车速。”之规定，________负该事故同等责任。
____骑两轮电动自行车在东北方向向西南方向横过道路的过程中，未确保安全，未按照正确的行驶路线下车推行，是造成该事故的另一重要原因，具有同等过错。故违反《中华人民共和国交通安全法实施条例》第七十条：“驾驶自行车、电动自行车、三轮车在路段上横过机动车道，应当下车推行，有人行横道或者行人过街设施的，应当从人行横道或者行人过街设施通过;没有人行横道、没有行人过街设施或者不便使用行人过街设施的，在确认安全后直行通过。”之规定，_______负该事故同等责任。
交通警察(签字)：____________
________年____月____日
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