消化内科主治医师实习周记

消化内科主治医师实习周记(范文16篇)。

第一篇 消化内科主治医师实习周记

2017肾内科主治医师冲刺训练题

主治医师资格考试，即为取得主治医师资格证书的考试。今天应届毕业生考试网为大家提供了2017肾内科主治医师冲刺训练题，希望对大家有所帮助。

1.患者下一步鉴别诊断要做的检查：提示：追问病史，患者有口干病史5年，以夜间最为明显，双眼干燥4年，长期使用眼药水。病程中无雷诺征、口腔溃疡、皮疹、肌痛、关节疼痛及不规则发热，精神饮食尚可，大小便正常。检查发现患者面部无红斑、口腔溃疡、脱发、皮疹及发热等。过去史、个人史、月经婚育史、

家族史均无特殊。( )

A.眼科泪腺检查

B.唇黏膜活检

C.双肾CT

D.冷球蛋白

E.胸片

F.肝炎标志物 G.24h尿钙

答案：ABCDFG

2.患者最后诊断为：提示：免疫球蛋白、肝炎病毒检测均未有异常发现。患者未服用过特殊的肾毒性药物，如止痛剂、两性者霉素B等，代谢方面检查血钙、血尿酸、尿钙、尿尿酸、尿糖均正常，甲状腺功能正常，免疫学检查抗核抗体阳性。眼科检查：滤纸试验<5mm，泪膜破裂时间<10s。唇黏膜活检：下唇黏膜小唾液腺组织中有中等量淋巴浆细胞浸润。双肾CT两肾皮髓质交界区钙化伴两肾上极囊样病变，考虑髓质海绵肾。( )

A.慢性肾小球肾炎

B.髓质海绵肾

C.肾小管酸中毒(Ⅰ型)

D.肾小管酸中毒(Ⅳ型)

E.双肾多发结石

F.慢性小管间质病变 G.干燥综合症

答案：BCEFG

3.患者的治疗措施：( )

A.

B.口服枸橼酸盐合剂

C.口服枸橼酸钾

D.大剂量钙片

E.

F.大量饮水 G.口服补达秀

答案：ABCF

(4-5题)

(共用题干)女性，50岁，畏寒、发热伴剧烈腰痛5天，T：39℃，左肾区明显扣痛，血WBC：11.8×109/L，N80%，尿蛋白(+)，尿WBC10/HP

4.下列检查中最能协助诊断的是( )

A.肾脏B超

B.尿中白细胞管型

C.静脉肾盂造影

D.尿培养

E.膀胱镜检查

答案：A

5.最可能的诊断是( )

A.急性肾盂肾炎

B.急性膀胱炎

C.肾结核

D.急性肾盂肾炎并乳头坏死

E.急性肾盂肾炎并肾周围脓肿

答案：E

(6-7题)

(共用题干)女性，28岁，妊28周，1周来腰痛伴尿频，两天来低热，体温37度。有时排尿后尿道口疼痛，检查尿结果为pH6.0，SG1.015，Pro0.3g/L，WBC22/μl，RBC8/μl，偶见白细胞管型/LM;尿培养为克雷白杆菌

6.最先考虑的诊断是( )

A.急性膀胱炎

B.急性肾盂肾炎

C.慢性肾盂肾炎

D.肾结核

E.尿道口综合征

答案：B

7.治疗宜选用( )

A.复方磺胺甲嗯唑抗生素

B.喹诺酮类抗生素

C.大环内酯类抗生素

D.头孢菌素类抗生素

E.氨基甙类抗生素

答案：D

(8-10题)

(共用题干)女性，18岁，3周前因急性化脓性扁桃体炎发烧，治疗后好转，近日来出现眼睑水肿，血压增高，尿少，呼吸困难，不能平卧而就诊

8.首先应该选择哪项检查( )

A.血常规，尿常规，便常规

B.血常规，尿常规，血C3、C4测定

C.肾脏B超，超声心动检查

D.心电图，血脂分析

E.血浆蛋白，眼底检查

答案：B

9.最可能的诊断是( )

A.急性肾小球肾炎合并左心衰竭

B.急性上呼吸道感染

C.急性心肌炎合并左心衰竭

D.急进性高血压

E.急进性肾小球肾炎

答案：A

10.血压增高的最可能原因为( )

A.高血压病

B.心功能不全所致

C.水钠潴留

D.低蛋白血症

E.高胆固醇血症

答案：C

(11-16题)

(共用题干)女性，25岁，因颜面部皮疹、双下肢水肿2年，尿量减少2周入院。查体：BP150/90mmHg，颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布，双下肢可凹性水肿。

11.提问：患者应做哪些检查( )

A.尿常规

B.血常规

C.血沉

D.抗核抗体谱

E.胸片

F.补体

答案：ABCDEF

12.提示：化验：尿沉渣镜检RBC满视野，尿蛋白定量6.5g/d，血清白蛋白27.8g/L，血肌酐254μmol/L。血C3下降，ANA(+)，抗ds-DNA抗体(+)，B超示双肾稍大。提问：最可能的诊断是( )

A.系统性红斑狼疮，伴慢性肾小球肾炎

B.系统性红斑狼疮，伴急进性肾小球肾炎

C.系统性红斑狼疮，伴原发肾病综合征

D.系统性红斑狼疮，狼疮性肾炎，急性肾衰竭

E.系统性红斑狼疮，狼疮性肾炎，慢性肾衰竭

F.系统性红斑狼疮

答案：D

13.提问：下列哪项是狼疮活动的指标( )

A.明显血尿

B.急性肾衰竭

C.大量蛋白尿

D.C3下降

E.抗ds-DNA抗体(+)

F.血沉快

答案：ABDEF

14.提问：下列哪项是病理活动的'指标( )

A.新月体形成

B.肾小球内炎症细胞浸润

C.肾间质中炎症细胞浸润

D.核碎裂

E.肾小球基底膜弥漫增厚

F.系膜有免疫球蛋白和补体沉积

答案：EF

15.提示：患者肾穿刺回报肾活检病理为新月体型肾炎。提问：最主要的治疗方案应为( )

A.口服强的松+环磷酰胺

B.口服强的松+霉酚酸酯

C.先静脉甲基强的松龙冲击1～2个疗程，再口服强的松及环磷酰胺

D.优质低蛋白饮食，控制血压等对症治疗

E.单纯用环磷酰胺治疗

F.ACEI口服

答案：C

16.提问：不应采取的治疗是( )

A.口服强的松

B.利尿

C.甲基强的松龙冲击

D.输入血白蛋白

E.环磷酰胺冲击

F.ACEI口服

答案：D

(17-19题) (共用题干)

17.提问：对诊断最有意义的化验检查是( )

A.抗核抗体

B.血清免疫蛋白电泳

C.抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)

D.血清补体C3

E.类风湿因子

F.血沉

答案：C

18.提示：p-ANCA(+)，ANA(-)。提问：该患者可能的疾病为( )

A.结节性多动脉炎

B.显微镜下多血管炎

C.韦格纳肉芽肿

D.过敏性紫癜性肾炎

E.狼疮性肾炎

F.类风湿性关节炎

答案：B

19.提示：患者出现咯血。提问：首先采用( )

A.甲基强的松龙冲击疗法

B.口服激素

C.细胞毒药物

D.血浆置换

E.支持疗法

第二篇 消化内科主治医师实习周记

1、病毒性肝炎可以发展成肝硬化的有：

A.甲型病毒性肝炎

B.乙型病毒性肝炎

C.丙型病毒性肝炎

D.戊型病毒性肝炎

E.乙加丁型病毒性肝炎

2、肝硬化腹水与下列因素有关：

A.抗利尿激素增加

B.性激素平衡失调

C.低蛋白血症

D.原发性醛固酮增多

E.黑色素细胞刺激素增多

3、肝硬化纤维组织增生表现为：

A.白蛋白减少

B.血清Ⅲ型前胶原肽增多

C.透明质酸增高

D.吲哚菁绿潴留

E.板层素增高

4、腹水形成因素错误的是：

A.低白蛋白血症

B.肝淋巴液生成过少

C.醛固酮增多使水吸收增加

D.有效血循环血量不足

E.抗利尿激素增多使钠重吸收增多

5、肝硬化代偿期临床表现：

A.食欲不振、乏力

B.腹胀、腹泻

C.轻度脾肿大

D.少量腹水

E.轻度肝肿大，轻度压痛

6、肝硬化失代偿期脾脏表现为

A.可缩小

B.主要是被动性淤血所致

C.上消化道出血后可缩小

D.常伴脾功能亢进

E.常出现脾周围炎

7、肝硬化并上消化道出血主要原因可能是：

A.消化性溃疡

B.胃癌

C.食道胃底静脉曲张破裂出血

D.门脉高压性胃粘膜病变

E.食道癌

8、肝硬化并自发性腹膜炎治疗原则是：

A.等待腹水细菌培养结果后选择抗生素

B.早期、足量、联合应用抗生素

C.腹腔内注射抗生素

D.可排放腹水，腹腔冲洗

E.抗生素用药时间不宜少于2周

9、食道静脉曲张破裂出血与其它原因出血治疗的不同之处是：

A.止血药应用

B.输血补充血容量

C.三腔双囊管压迫

D.曲张静脉硬化治疗

E.曲张静脉套扎治疗

10、肝硬化排放腹水的副作用是：

A.肝肾综合征

B.形成电解质紊乱

C.昏迷

D.黄疸加重

E.上消化道出血

第三篇 消化内科主治医师实习周记

第四篇 消化内科主治医师实习周记

1.患者29 岁，葡萄胎清宫术后出院，嘱其随访内容中哪项不对(E)

A.定期测hCG B.妇科检查 C.X 线胸片检查 D.有无咳嗽、咳血及阴道流血

E.避孕宜用宫内节育器

2.葡萄胎最常见的症状是 (C)

A. 腹痛 B. 子宫增大 C. 停经后阴道流血 D. 卵巢黄素化囊肿 E.甲亢

3.子宫脱垂患者术后需卧床休息(D)天

A.2—3天 B. 3—5天 C. 4—6天 D. 7—10天 E. 10—14天

4. 葡萄胎患者术后随访至少随访(A)年

A.2 B. 3 C. 4 D. 5 E. 6

5. 较大子宫粘膜下肌瘤的患者自诉头晕、乏力，最可能的原因是(C)

A. 营养不良 B. 心理作用 C. 继发贫血 D. 发生肉瘤变 E. 低血糖反应

6. 刘女士，28岁，已婚，未育，患单个较大宫体肌壁间肌瘤，经量>200ml，最恰当的处理是(C)

A.随访 B.雄激素小剂量治疗 C.经腹子宫肌瘤切除 D.子宫大部分切除

E.子宫全切术

7.子宫颈癌患者，护士进行饮食指导错误的是(D)

A.术前高蛋白、高维生素饮食 B.术前少渣，低纤维饮食

C.术后6小时予流质饮食，第二天视患者进食情况予以半流质饮食

D.对于淋巴结清扫患者，肛门排气后予流质饮食

E.术后当天禁食。第二天普通饮食

8.粘膜下子宫肌瘤患者最突出的表现是(A)

A.月经改变 B. 不孕 C. 疼痛 D. 肿瘤恶变 E. 腹水

9、使用电子胎心监护仪监测胎心率，下列何项提示胎儿缺氧( B )

A、早期减速 B、晚期减速C、变异减速 D、变异的频率≥6次

E、以上都是

10、急性胎儿窘迫最重要征象是( A )

A、胎心率改变 B、胎动改变 C、胎盘功能改变 D、羊水粪染

E、酸中毒

11、新生儿窒息时，母儿主要护理诊断为( E )

A、清理呼吸道无效 B、新生儿有受伤危险

C、产妇恐惧、焦虑 D、功能障碍性悲哀 E、以上都是

12、妊高征患者发生抽搐时，首要的护理措施是( D )

A、使病人取头低侧卧位，保持呼吸道通畅 B、加床档，防止受伤

C、观察病情，详细记录

D、用舌钳固定舌头，防止舌咬伤及舌后坠，保持呼吸 道通畅

E、置病人于安静、暗光的单人病室

13、对前置胎盘患者进行产科检查，下列叙述错误的是( C )

A、胎方位清楚 B、先露高浮 C、宫颈抬举痛明显

D、子宫大小与停经月份一致 E、胎心正常

14、第二产程不会出现下列何项并发症( B )

A、羊水栓塞 B、胎盘滞留 C、软产道损伤 D、子宫破裂

E、胎儿窘迫

15.羊水栓塞的病因为( E )

A.胎膜早破 B.前置胎盘C.子宫强直性收缩 D.子宫有开放的血管

E.以上都正确

16、下列何项不是正常第一产程的临床表现( C )

A、胎膜破裂 B、胎头下降 C、排便感 D、宫口扩张 E、规律宫缩

17.导致产后出血最常见的原因是 ( B )

A.软产道裂伤B.子宫收缩乏力C.胎儿因素　D.胎盘因素　E.凝血功能障碍

18.产褥感染的产妇，宜取的体位是 ( D )

A.侧卧位B.平卧位C.俯卧位D.半坐卧位E.头低足高位

19.产褥感染的护理哪一项不妥 B

A.防止交叉感染，进行床边隔离 B.产妇平卧，臀部胎高

C.超过38℃应停止哺乳 D.保证营养摄入

E.保持外阴清洁

20..治疗妊高征时解痉的首选药物是( D )

A.安定B.吗啡　C.冬眠合剂D.硫酸镁　E.肼苯达嗪

第五篇 消化内科主治医师实习周记

2017消化内科主治医师临考试题及答案

消化内科是研究食管、胃、小肠、大肠、肝、胆及胰腺等疾病为主要内容的临床三级学科。下面是应届毕业生考试网小编整理的2017消化内科主治医师临考试题及答案，希望对大家有所帮助。

1.40岁，因上腹痛半个月伴返酸、嗳气来门诊求医，腹痛以空腹为甚，进食可缓解，无呕血、便血，食欲欠佳，消瘦不明显。胃镜诊断十二指肠球溃疡，幽门螺旋杆菌快速尿素酶试验阳性。经治愈后你认为以下哪一方案预防复发最有效?( )

A.持续服甲氰咪胍1年，每晚400mg

B.持续口服钙铋镁1年

C.生活规律，避免刺激性食物

D.何时复发何时再治疗

E.根除幽门螺旋杆菌感染的治疗 正确答案：E

2.一名23岁汽车司机，因反复周期性节律性上腹痛住院，饥饿痛明显，进食后缓解，胃镜提示十二指肠多发溃疡，抑酸剂规律治疗4周后溃疡愈合，但一年内复发三次，溃疡多次发生最可能的原因:( )

A.同时有幽门螺旋杆菌感染

B.治疗不彻底

C.未戒烟

D.进食酸性饮食

E.药物未达到最大抑酸效果

正确答案:A

3.女性农民，30岁，曾有风心病史10余年.一周前因着凉后出现咳嗽，心悸，气短来急诊.查体:心率128次/分，心律绝对不齐，心尖部隆隆样舒张期杂音和3/6级吹风样收缩期杂音，双肺听及湿性罗音，双下肢浮肿，下列何种治疗方案最适宜?( )

A.美多心安+速尿+开搏通

B.心律平+速尿+开搏通

C.洋地黄+速尿+开搏通

D.美多心安+速尿+奎尼丁

E.美多心安+速尿+乙胺碘呋酮

正确答案:C

4.男性，38岁，间歇性饥饿时上腹痛10多年，伴返酸。每于秋季易犯。曾两次胃镜检查证实有十二指肠溃疡，治疗后溃疡愈合，但半年后又犯，三天前胃镜复查又发现十二指肠球前壁有0.8×0.5cm之深溃疡，底被白苔，周围充血水肿，胃窦粘膜明显红白相间，幽门螺旋杆菌强阳性。为促进溃疡愈合和预防复发，下列哪组治疗最

佳?( )

A.甲氰咪胍四周疗程

B.法莫替丁+灭滴灵四周

C.枸橼酸铋钾+灭滴灵四周

D.奥美拉唑四周+羟氨苄青霉素二周

E.雷尼替丁+吗丁啉四周

正确答案:D

5.某男性青年患者，有慢性节律性饥饿性上腹疼痛史4-5年，三天前连续黑便数次入院，经有经验医师急诊胃镜检查，食管，胃，十二指肠球均未发现特殊病变，本例有以下哪一可能性?( )

A.病变已愈合

B.病变在胃镜盲区

C.病变在球后

D.检查者漏诊

E.功能性消化不良

正确答案:C

6.男性，48岁，上腹部疼痛一月余，伴返酸，嗳气，诊断为:( )

A.胃炎

B.溃疡型胃癌

C.胃溃疡

D.胃憩室

E.胃平滑肌瘤

正确答案:C

7.男，45岁，春、秋出现上腹痛二年，近一个月来左上腹持续性疼痛，钡餐X线检查提示胃角部溃疡，胃酸正常值偏低，经内科治疗8周后，痛略减，进一步处理道选哪项?( )

A.钡餐X线检查

B.手术治疗

C.继续保守治疗，反复查便隐血

D.纤维胃镜检查

E.继续保守治疗加用抑酸药

正确答案:D

8.男，29岁，右上腹空腹痛2年，近一年来疼痛加重，并伴后背痛，体检:右上腹轻压痛，无腹膜刺激征.尿淀粉酶偏高而入院.首选的诊断是:( )

A.十二指肠穿透性溃疡

B.十二指肠球后溃疡

C.降主动脉夹层动脉瘤

D.胆囊炎并胰腺炎

E.胃泌素瘤

正确答案:A

9.男，30岁，反复上腹痛返酸三年，近一周来空腹痛，伴腹泻入院.五肽胃泌素法:BAO22mmol/h，MAO60mmol/h，最可能的诊断是:( )

A.十二指肠溃疡

B.卓-艾氏综合征

C.胃溃疡

D.胃癌

E.慢性浅表性胃炎

正确答案:B

10.男，32岁，三年来反复右上腹痛，腹痛放散至背部，先后发生2次上消化道大出血，X线钡餐检查胃及十二指肠球部未见异常，体检:肝、脾不大，右上腹有压痛.最可能的诊断是:( )

A.慢性胃炎

B.胃癌

C.十二指肠球后溃疡

D.胃粘膜脱垂症

E.胃溃疡

正确答案:C

11.男患37岁，患十二指肠溃疡多年，近半年出现腹胀伴呕吐可能的原因是:( )

A.十二指肠反流

B.胃窦部潴留

C.迷走神经兴奋性增加

D.迷走神经兴奋性降低

E.胃酸分泌过多

正确答案:B 12.男性25岁，上腹疼痛反复发作4年余，夜间尤甚，疼痛放散至背部。曾发生过2次上消化道大出血。体检:

剑突下偏右有压痛，肝脾不大，腹水阴性，你认为哪种

病可能性大?( )

A.胃溃疡

B.慢性胃炎

C.胃粘膜脱垂

D.胃癌

E.十二指肠球后溃疡

正确答案:E

13.62岁男患进食后1小时出现上腹痛已3个月，抗酸药不能缓解，体重下降5.4kg，无呕吐.二十年前曾因十二指肠溃疡出血行迷走神经切除术加幽门成形术，术后状态良.目前病人查体除上腹部轻度压痛外无其他阳性体征.基于上述病史，下一步应做何种检查?( )

A.空腹血清胃泌素测定

B.胃液分析

C.上消化道钡餐透视

D.上消化道内窥镜检查

E.腹部超声检查

正确答案:D

14.男，24岁，三年来反复上腹痛，半月来胃痛常与餐后2小时开始，夜间痛醒，伴返酸便隐血，请指出最佳诊断:( )

A.胃溃疡

B.十二指肠溃疡

C.胃癌

D.慢性胃炎

E.胃粘膜脱垂症

正确答案:B

15.男，50岁，上腹痛5年，每于秋季复发，近一周来胃隐痛，于餐后半小时开始，伴灼心。便隐血，最佳治疗是:( )

A.Omeprazole

B.De-nol

C.Atropin

D.Cimetidine

E.Domperidone

正确答案:A

16.55岁，男性，有溃疡病史5年余，今来门诊请教医生，如何从饮食方面防治溃疡病症状复发，你的建议中哪项是不应包括的.?( )

A.饮食规律，避免过饥过饱

B.忌粗糙与刺激性较大的食物或饮料

C.症状明显时，短期给予流质饮食，少食多餐

D.若在用抗酸解痉剂的前提下饮食可不受任何限制

E.有呕血时应暂时禁食

正确答案:D 17.男，30岁，十二指肠球溃疡5年，每年冬春季犯病，近日上腹痛加重，且有明显规律性，下列引起本病疼痛的机理中哪项是错误的?( )

A.溃疡及其周围组织炎症

B.局部肌张力增高

C.胃壁痉挛

D.胃粘膜脱垂

E.胃酸对溃疡面的刺激

正确答案:D

18.患者男性，35岁，左上腹部疼痛三年，伴有明显腹胀和嗳气，胃镜检查于胃角中央有0.8×0.8cm溃疡，下列药物中，哪一种对该患者不合适?( )

A.西米替丁

B.硫糖铝

C.胶体铋剂

D.普鲁苯辛

E.吗丁啉

正确答案:D

19.男，23岁，右上腹部疼痛已5年余，纤维胃镜检查，发现十二指肠球部有1.0×1.0cm的2次方溃疡，同时取胃窦粘膜活检送病理，诊断胃窦粘膜活动性炎症，尿素酶试验阳性，幽门螺旋杆菌培养阳性，关于幽门螺旋杆菌相关十二指肠溃疡病，下面哪一项是不对的?( )

A.幽门螺旋杆菌与十二指肠溃疡复发有关

B.根除幽门螺旋杆菌可以降低十二指肠溃疡复发率

C.根除幽门螺旋杆菌可以提高溃疡愈合率

D.幽门螺旋杆菌可以引起胃粘膜的活动性炎症

E.幽门螺旋杆菌是十二指肠溃疡发病中必不可少的因素

正确答案:E

20.男性25岁。因节律性上腹痛3年来门诊，以餐后3～4小时腹痛最明显，伴返酸，嗳气，食欲正常。该病的发病机理中存在着下列激素的分泌减少，但需除外的是:( )

A.胰泌素

B.胆囊收缩素

C.肠抑胃肽

D.胰高血糖素

第六篇 消化内科主治医师实习周记

1、肝硬化：是一种以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病。临床上有多系统受累，以肝功能损害和门静脉高压为主要表现，晚期常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染等严重并发症。

2、肝肺综合征：由于门体分流及血管活性物质增加，肺内毛细血管扩张，肺动静脉分流，通气/血流比例失调引起低氧血症称为肝肺综合征。

3、门脉高压性胃病：门脉高压时胃粘膜可见淤血、水肿和糜烂呈马赛克或蛇皮状改变，称为门脉高压性胃病。

4、肝肾综合征：失代偿期肝硬化出现大量腹水时，由于有效循环血容量不足及肾内血容量重分布等因素，可发生肝肾综合征，又称功能性肾衰竭。其特征为自发性少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症和低尿钠，但肾却无重要病理改变。

5、小结节性肝硬化：肝硬化结节大小相仿，直径一般在3~5mm，最大不超过1cm，纤维间隔较细，假小叶大小亦一致。

第七篇 消化内科主治医师实习周记

一、要充满斗志

信心是成功的法宝，哀兵必败，历来如是。踏入考场要精神抖擞，斗志昂扬，忌无精打采，甚至畏惧三分。

二、要谨小慎微

审题、解题、组织答案需细心，关键字眼、中心思想要抓准，运算过程、医|学教育网搜集整理书写过程要谨慎，尽量避免因非智力因素而带来的不必要的失分。

三、要先易后难

在每科考试题目中，难题均占有一定的比例，考生做题要先易后难，一方面可以赢得时间，抓住基础分，另一方面也可以避免因难题而造成对信心的动摇，所以解题时忌“从一而终”。

四、要知难而上

前面所说的先易后难，是从方法上的要求，而这里的知难而上则侧重于毅力方面，要求遇到难题要有一股拼劲。

五、要处乱不惊

考试过程中往往会遇到很多意想不到的问题，医|学教育网搜集整理比如，教室周围环境的影响，难题的困扰，题型的新颖，设问的'刁钻等。这就要求要处乱不惊。要知道，若有以上问题的出现是很正常的事情，只要保持良好的心理素质，以不变应万变，一切均可迎刃而解。

六、要坚守最后一分钟

心理时间就是胜利，珍惜一分钟，有可能减少你一分甚至几分的失误。答完卷后，要认真检查，反复核对，切忌为出风头而草率交卷。要恪守“不到最后一分钟绝不停笔”的良训。

第八篇 消化内科主治医师实习周记

1. 小儿肺炎合并心衰，下列哪项不是主要诊断指标(E)

A.呼吸>60次/分B.心率>160次/分

C.肝脏短期内迅速增大D.烦躁，面色苍白，呼吸困难加重E.颈静脉怒张

2 .营养性缺铁性贫血铁剂治疗需应用至(E)

A.症状消失B.血红蛋白量恢复正常C.血红蛋白量及红细胞数均恢复正常

D.血红蛋白量恢复正常后再用1个月E.血红蛋白量恢复正常后2-3个月

3. 婴儿腹泻，当补液纠正脱水与酸中毒时突然发生惊厥，应首先想到：(E)

A.低血镁症B低血糖症C低血钠症D低血磷症E.低血钙症

4. 下列哪项在诊断ABO溶血时最有意义(A)

A.改良Coombs试验B.游离抗体试验

C.抗体释放试验D.红细胞脆性试验E.网织红细胞

5.小儿上呼吸道感染的临床表现不正确的(A)

A. 婴儿局部症状重而全身症状轻

B. 小婴儿主要表现为发热、咳嗽、食欲差、呕吐腹泻等

C. 年长儿主要表现为鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛及发热等

D. 咽部充血，有的可有扁桃体肿大

E. 并发症在婴幼儿多见

6. 重症肺炎患儿发生腹胀主要是由于(B)

A. 低钾血症B.中毒性肠麻痹C. 胃肠道毛细，血管通：进性增加

D. 低钠血症E.代谢性酸中毒

7.治疗支原体肺炎首选的抗生素是(D)

A. 青霉素B.妥布霉素C.氨苄青霉素D.红霉素E.链霉素

8.女婴，孕33周，出生体重1450g，Apgar评分1分钟、5分钟及10分钟分别为7、8、9分.生后6小时开始呻吟，呼吸浅促，并呼吸暂停，X线胸片示两肺均匀颗粒阴影。血气：PH7.30 PaO2 40mmHg PaCO2 60mmHg SaO2 80%。此时最主要诊断应是(B )

A. 新生儿窒息B.吸入性肺炎C.肺透明膜病D. 湿肺E.肺出血

9. 9岁患儿，发热，兴奋多语，哭闹无常1周，口唇数个疱疹，颈软，心肺(-)，脑脊液：外观清亮，WBC 100ⅹ106/L，N 30% ，L 70%，蛋白质为500mg/L，氯化物120mmol/L，糖3.8mmol/L。最可能的诊断是：( C )

A.风湿舞蹈病B.肝豆状核变性C.病毒性脑炎D.早期结核性脑膜炎

E精神分裂症

10.儿童糖尿病绝大多数为(C)

A Ⅲ型糖尿病B Ⅱ型糖尿病

C Ⅰ型糖尿病D 非胰岛素依赖糖尿病E 继发性糖尿病

11. 肛管手术后护理措施哪项不正确(A)

A 术后1-2天内禁用止痛剂

B 术后1天进流食，术后2-3天进半流质，以后逐渐改为普食。

C 注意敷料有无渗血以及血压、脉搏的变化。

D 术后应采用仰卧位，以防伤口受压。

12. 减低颅内压的护理中，哪项是错误的(B)

A 脱水治疗 B腰椎穿刺 C 糖皮质激素治疗 D 辅助换气

13. 肾母细胞瘤的辅助检查中不包括(D)

A B超 B CT检查 C 肾动脉造影 D 尿流动力学检查

14.白血病病人的健康指导不正确的是： E.

A.指导病人加强营养 B.向病人说明坚持用药的重要性

C.向病人解释化疗的不良反应 D.指导病人定期复查血象

E.若化疗药物漏于皮下应立即用普鲁卡因局部封闭

15.某急性白血病病人，经治疗后在缓解期出现头痛、恶心、呕吐、视力障碍、 瞳孔改变。最可能发生A.

A.颅内出血 B.脑血栓形成 C.中枢神经系统继发感染 D.脑膜白血病

E.药物不良反应

16.某再生障碍性贫血病人，出现高热，伴抽搐，应采取降温措施是E.

A.温水擦浴 B.酒精擦浴 C.冰水灌肠 D.口服退热剂

E.头部及大血管处放置冰袋

17.慢性再生障碍性贫血病人目前最常用的治疗方法是： C.

A.成分输血 B.输血 C.雄激素 D.抗生素 E.支持疗法

18.关于注射铁剂的用药护理措施中，下列哪项不正确： B.

A.使用时剂量要准确 B.宜作浅部肌内注射 C.观察有无严重的过敏性休克

D.观察有无面部潮红、头痛. 关节痛等副反应 E.静脉注射时应避免药液外渗

19.缺铁性贫血铁剂治疗后最先提示有效的指标是 E.

A头痛、头晕等症状 C总铁结合力恢复正常 B血清铁上升

D血红蛋白和红细胞最增加 E 网织红细胞增多

20.特发性血小板减少性紫癜最常见的出血部位为 A.

A.皮肤黏膜 B.消化道 C.泌尿道 D.生殖道 E.颅内

第九篇 消化内科主治医师实习周记

2016年内科主治医师冲刺卷（带答案）

内科主治医师考试时间一般在每年的5-6月份考试。内科主治医师是医院的职称之名，医生职称的一种，比住院医师高一级，比副主任医师低一级，属于中级职称。下面一起来看看最新的内科主治医师的考试试题(文章尾部附有答案)，仅供参考!

1. 慢性充血性心力衰竭的诱发因素中最常见的是：

A.严重的心律失常

B.妊娠与分娩

C.过劳和情绪激动

D.各种感染

E.输液过快过量

2. 患者，男，40岁，劳累后心前区闷痛，气短，有时突感呼吸困难，查体：心界向左下扩大，胸骨左缘第4肋间闻及粗糙响亮收缩期杂音，含硝酸甘油后，心前区痛加重，最可能的诊断为

A.二尖瓣关闭不全

B.主动脉瓣狭窄

C.扩张型心肌病

D.肥厚型梗阻性心肌病

E.冠心病

3. 女性28岁，2周前有发热，咽痛，全身痛，现心悸，气短，心前区痛。查体：心界向左扩大，心率110次/分，早搏，第一心音减弱，闻及奔马律，化验血清磷酸肌酸激酶升高，血清中和抗体滴定度大于正常4倍，心电图示室早，ST-T改变，最可能的诊断是：

A.风湿性心肌炎

B.白喉性心肌炎

C.病毒性心肌炎

D.急性心包炎

E.扩张型心肌病

4. 男性48岁，既往有冠心病史，于熟睡中突感心前区痛，持续30分钟，心电图V-VST段抬高，室性期前收缩，一小时后复查心电图正常，最可能诊断是：

A.急性广泛前壁心肌梗死

B.急性心包炎

C.变异型心绞痛

D.卧位型心绞痛

E.心脏神经症

5. 患者，男，35岁，血压升高经常在24/17.3kPa(180/105mmHg)左右，无高血压家族史，体检：上腹部闻及血管杂音，应首先选择下列哪种检查以确诊?

A.静脉肾盂造影

B.放射性核素肾图

C.肾动脉造影

D.尿中VMA测定

E.尿17-羟，17-酮测定

6. 引起左室前负荷增加最可能的疾病是：

A.二尖瓣狭窄

B.肺动脉瓣狭窄

C.主动脉瓣关闭不全

D.主动脉瓣狭窄

E.体循环动脉高压

7. 患者，女性，28岁，自述心脏病8年。查体：心尖部舒张期隆隆样杂音，主动脉瓣区3/6级收缩期喷射样杂音向颈部传导，胸骨左缘3、4肋间舒张期吸气样杂音向心尖部传导，最正确诊断应是

A.二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全

B.主动脉瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全

C.二尖瓣狭窄并相对性肺动脉瓣关闭不全

D.二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄

E.二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全及主动脉瓣狭窄

8. 风心病患者，发热二周，疑有感染性心内膜炎，下列哪项体征最有帮助?

A.进行性贫血

B.脾肿大

C.杵状指

D.主动脉瓣突然出现舒张期杂音

E.新出现皮肤粘膜瘀点

9. 风心病二尖瓣狭窄患者，随着右心衰竭的加重，下列哪项临床表现将最可能减轻?

A.肝肿大压痛

B.心率增快

C.急性肺水肿发作

D.心尖区舒张期隆隆样杂音

E.胃肠道淤血

10. 患者，女，50岁，突发呼吸困难，两肺满布哮鸣音，心率快，听不清心脏有无杂音，血压20/12kPa(150/90mmHg)，过去史不详。首先应选用：

A.麻黄素

B.异丙基肾上腺素

C.肾上腺素

D.氨茶硷

E.洛贝林

11. 风心病二尖瓣狭窄及主动脉瓣关闭不全患者，合并房颤，心率130次/分，在应用洋地黄治疗过程中，下列哪种情况应立即停止用药?

A.心电图出现鱼钩样ST-T改变

B.心率58次/分，整齐

C.血压轻度降低

D.Q-T间期缩短

E.夜间尿量增多

12. 女，19岁入学体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音，无症状，心率82次/分，整齐。X线示：右前斜位吞钡检查发现轻度食道受压，哪项处理最恰当?

A.青霉素预防，定期复查

B.二尖瓣分离术

C.洋地黄治疗

D.利尿剂治疗

E.避免重体力活动

13. 患者，男，50岁，因胸痛两小时来急诊，心电图检查示V?，V?导联呈QS波形，V，V呈Qr波形，ST段均呈弓背向上抬高，并有室性期前收缩，本例处理，除吸氧，镇痛外，应首先尽快应用

A.毛花甙丙

B.硝酸异山梨酯

C.普萘洛尔

D.利多卡因

E.极化液

14. 60岁，男，因心前区压榨性闷痛1小时入院，临床症状不除外心肌梗死，为确定诊断采取下列哪一步骤最重要?

A.观察血压变化

B.进行超声心动图检查

C.观察含服硝酸甘油效果

D.严密观察心电图演变

E.抽血测肌酸磷酸激酶

15. 原发性扩张型心肌病的最特征性表现：

A.以心腔扩大为主

B.以心室壁肥厚为主

C.以右心衰竭为主

D.心律失常复杂

E.心肌缺血

16. 男性64岁，患高血压多年，一年来血压常为180/110mmHg左右，近一周呼吸困难，咳嗽，胸部X线呈左室扩大，肺淤血，眼底检查出血，尿常规正常。最可能诊断为：

A.高血压病1级(中度危险组)

B.高血压病2级(高度危险组)

C.高血压病3级(极高危险组)

D.恶性高血压

E.高血压危象

17. 25岁，女，心悸，气促，反复咯血，体检：心尖部可闻舒张期隆隆样杂音，P亢进，双肺可闻湿性?音，最可能的诊断为：

A.风心病，二尖瓣狭窄并左心衰竭

B.急性心肌梗死

C.急性病毒性心肌炎

D.支气管扩张

E.肺梗死

18. 洋地黄中毒最常见表现是：

A.心电图Q-T间期短

B.心电图ST-T波改变呈鱼钩状

C.窦性心动过缓

D.Ⅲ度房室传导阻滞

E.出现室早二联律

19. 左心衰竭最早期的体征为：

A.舒张早期奔马律

B.肺水泡音

C.颈静脉搏动Www.zW5000.cOm

D.肝肿大

E.下肢水肿

20. 对急性肺水肿诊断最特异的是：

A.气急，发绀，烦燥不安

B.肺动脉瓣区第二心音亢进

C.心尖区有奔马律，心率增快

D.咳粉红色泡沫痰

E.肺部有哮鸣音

21. 肝颈脉回流征阳性最常见于：

A.右心室肥大

B.肺气肿

C.右心衰竭

D.肝硬化

E.左心衰竭

22. 使用洋地黄后，出现心电图的鱼钩型ST-T段变化最可能表示：

A.洋地黄过量中毒

B.服用过洋地黄

C.已达到洋地黄化

D.停用洋地黄的指证

E.低血钾

23. 患者突然发作心动过速，心率为170次/分，按摩颈动脉窦后心率降为70次/分，基本规则。应首选诊断为：

A.窦性心动过速

B.室上性心动过速

C.室性心动过速

D.心房颤动

E.心房扑动

24. 室上速伴差异传导与室速在心电图上常难区分，如发现以下条件中哪一项可确诊为室速?

A.心室率180次/分

B.QRS间期>0.11秒

C.心室率绝对不规则

D.有室性融合波

E.P波不见

25. 治疗室性心动过速下列哪种药物为首选?

A.奎尼丁

B.利多卡因

C.普萘洛尔

D.苯妥英钠

E.溴苄胺

26. 男性40岁，阵发性血压增高二年，发作时伴头晕，心悸，出汗，面色苍白，心动过速，恶心呕吐，晕厥，体检：心脏浊音界向左下扩大，腹部未闻及血管杂音，组织胺激发试验，ECG示快速室性心律失常，血压达34.6/17.3kPa(260/130mmHg)酚妥拉明试验血压下降至16.0/9.3kPa(120/70mmHg)，尿蛋白(+)，24小时VMA10mg(50.5μmol)，诊断应首选：

A.原发性醛固酮增多症

B.肾动脉狭窄

C.原发性高血压

D.慢性胃炎

E.嗜铬细胞瘤

27. 心绞痛预后的.影响最为严重的冠状动脉病变是：

A.右冠状动脉后降支

B.左冠状动脉回旋支

C.右冠状动脉

D.左冠状动脉主干

E.左冠状动脉前降支

28. 心绞痛发作时疼痛发生机制推测最可能是：

A.电生理改变

B.心脏收缩功能障碍引起

C.多肽类刺激心脏内传入神经末梢

D.冠状血管痉挛引起

E.目前尚不清楚

29. 急性心肌梗死发生率最高的并发症：

A.栓塞

B.心室膨胀瘤

C.心脏破裂

D.心肌梗死后综合征

E.乳头肌功能失调或断裂

30. 患者男性，62岁，发作性心前区剧烈疼痛6小时，并放射至左肩背部，服硝酸甘油无效，体检心率100次/分，心尖区闻及S，ECG：VqR，ST段V　V　V　抬高呈单一曲线，入院诊断：①中间综合征②急性前壁心肌梗死。为进一步明确诊断应首选下列哪一项辅助检查?

A.超声心动图+心向量图

B.血白细胞计数+血沉

C.CPK-MB+心电图的动态观察

D.SGPT+LDH

E.CPK-MM+CPK-BB

31. 62岁男性，陈旧性心肌梗死患者，反复心绞痛发作8天，ECG不能肯定这次是否急性心肌梗死存在，应首先进行下列哪种酶学检查?

A.ALP

B.CPK-MB

C.SGOT

D.SGPT

E.LDH

32. 下列有关心肌炎病因的叙述正确的是

A.脊髓灰质炎病毒不是心肌炎的致病病毒

B.病毒感染所致的心肌炎约占心肌炎的半数

C.皮肌炎最终可累及心脏，但不导致心肌炎症性改变

D.白喉杆菌已不再是心肌炎的致病菌

E.链球菌感染所致的心肌炎并无减少趋势

33. 引起亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌为

A.金黄色葡萄球菌

B.肠球菌

C.革兰氏阳性细菌

D.厌氧菌

E.草绿色链球菌

34. 男性，35岁，发热，，胸部持续性钝痛二天，胸痛于仰卧时加剧，向左臂放射，用硝酸甘油无效，心音减低，伴舒张期附加音，Bp14.7/10.7kPa(110/80mmHg)下肢水肿，静脉压180mm水柱，ECG：ST段抬高，弓背向下，未见Q波，诊断最可能为

A.急性心肌梗死

B.缩窄性心包炎

C.变异型心绞痛

D.稳定型心绞痛

E.急性渗出性心包炎

35. 患者女性，20岁，发热二月余，体检：贫血貌，心率100次/分，心尖区3/6级收缩期吹风样杂音，向腋下传导，血红蛋白72g/l，血沉20mm/h，超声心动图示二尖瓣上有赘生物，1×2cm，血培养未生长细菌，综上情况最可能的诊断为

A.亚急性感染性心内膜炎

B.风湿热

C.贫血性心脏病

D.二尖瓣关闭不全

E.左房粘液瘤

36. 急性病毒性心肌炎的组织学特征正确的是

A.心肌细胞溶解，间质水肿，单核细胞浸润

B.心肌实质变性，坏死，纤维化交织在一起

C.心肌细胞肥大，形态特异，排列紊乱

D.心肌细胞肥大，变性，纤维化混合出现

第十篇 消化内科主治医师实习周记

内科医师通过对患者进行问询并记录，必要时开具相关化验检查，并对所开辅助检查报告做出分析判断，提出治疗和预防手段、保健方案，并开具处方。下面是由小编为大家整理的“内科主治医师工作总结”，仅供参考，欢迎大家阅读。

内科主治医师工作总结（一）<\/h2>

在过去的一年里，在院领导、医师长及科主任的正确领导下，我坚持“以病人为中心”的临床服务理念，发扬救死扶伤的革命人道主义精神，立足本职岗位，善于总结工作中的经验教训，踏踏实实做好医疗医师工作。在获得病员广泛好评的同时，也得到各级领导、医师长的认可。以下是我今年的工作总结。

一、思想道德、政治品质方面

通过报纸、杂志、书籍积极学习政治理论；遵纪守法，认真学习法律知识；爱岗敬业，具有强烈的责任感和事业心，积极主动认真的学习医师专业知识，工作态度端正，认真负责。在医疗实践过程中，严格遵守医德规范，规范操作。

二、专业知识、工作能力方面

我本着“把工作做的更好”这样一个目标，开拓创新意识，协助医师长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人，把每一位病人都当成自己的朋友，亲人，经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作，医疗文书的书写需要认真负责，态度端正、头脑清晰。我认真学习科室文件书写规范，认真书写一般医师记录，危重医师记录及抢救记录。

遵守规章制度，端正工作态度，“医者父母心”，本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。我希望所有的患者都能尽快的康复，于是每次当我进入病房时，我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们，耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心，当看到病人康复时，觉得是非常幸福的事情。

三、注意医师职业形象

在平时工作中注意文明礼貌服务，坚持文明用语，工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。认真学习法律法规，积极参于医院组织的各项活动，丰富了知识，增强了意识。在一年的工作中，能始终坚持爱岗敬业，贯彻“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，提高了自身素质及应急能力。医师事业是一项崇高而神圣的事业，我为自己是医师队伍中的一员而自豪。

在今后工作中，我将加倍努力，为人类的医师事业作出自己应有的贡献！在新的一年，新的环境下，我会继续发扬我在过去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，为病人负责，绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化，我对自己的工作要做到绝对负责，这才是一名救死扶伤的好医师应该做的最起码的工作。作为一名医师，我时刻的意识到我担子上的重任，我不会为医院抹黑，我只会来激励我更加努力的工作。在生活中我也是会严格要求自己，我相信我会做到！

内科主治医师工作总结（二）<\/h2>

作为一名医生，我的工作职责就是“竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维系医术的圣洁和荣誉，救死扶伤”。以下是我今年的工作总结。

一、努力学习，不断提高政治理论水平和业务素质

在实践的工作中，把“实践”作为检验理论的标准，工作中的点点滴滴，使我越来越深刻地认识到在当今残酷的社会竞争中，知识更新的必要性，现实驱使着我，只有抓紧一切可以利用的时间努力学习，才能适应日趋激烈的竞争，胜任本职工作，否则，终究要被现实所淘汰。努力学习各种科学理论知识，学习各种法律、法规，领会上级部门重大会议精神，保证在实践工作上不偏离正确的轨道。

在实践中不断总经验教训并合本职工作，我认真学习有关国家医疗卫生政策，医疗卫生理论及技能，不断武装自己的头脑。并根据工作中实际情况，努力用理论指导实践，以客观事实为依据，解决自己在工作中遇到的问题。希望，将来回首自己所做的工作时不因碌碌无为而后悔，不因虚度时光而羞愧。

二、恪尽职守，踏实工作

当我们步入神圣的医学学府的时候起，我就谨庄严宣誓过：“我志愿献身医学，热爱祖国，忠于人民，恪守医德，尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维系医术的圣洁和荣誉，救死扶伤，不辞艰辛，执着追求。为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生”。

今天，我不断的努力着。基层医疗工作，更使我深深的体会到，作为一名基层医疗工作者，肩负的重任和应尽的职责。按照分工，摆正位置，做到不越位，不离任，严格遵守职责，完成本职工作。只有把位置任准，把职责搞清，团同志、诚恳待人，脚踏实地，忠于职守、勤奋工作，一步一个脚印，认认真真工作，才能完成好本职工作，做好我作为一名基层医疗报务工作者的本职工作。

三、具体的工作表现

不管是在任何时候，不耽误病人治疗，不推诿病人，理智诊疗。平等待人，不欺贫爱富，关心，体贴，同情每一位就诊的患者。做到合理检查、合理治疗，合理收费。在新型农村合作医疗的诊疗中，严格按照新型农村合作医疗就诊规则，开展门诊，往院的诊疗工作。

本人认真学习新型农村合作医疗政策及相关新型农村合医疗会议精神与新型农村合作医疗诊疗制度，组织村医生及本院职工进行培训学习，并利用赶集、到卫生室督导检查和下村体验时间及平时诊疗工作中，以发放宣传资料等方式宣传新合医工作。以电话、现场咨询及发放资料等方式，开展居民健康教育工作。

创造安全舒适的工作环境，是日常工作正常开展的前提，本人通过职工的会议培训，使全院职工安全意识有明显提高，通过组织安全生产隐患排查，使我院的事故发生率全年为零，保证了我院日常工作正学开展。在日常的工作中注意搜集、汇总、反馈及时上报各新型农村合医疗管理方面的意见和材料，为院领导班子更好地决策，并协助管理我院及我乡的新合医及乡村一体化工作。

内科主治医师工作总结（三）<\/h2>

内科在医院领导的支持与帮助下，以年初制定的工作思路为指导，以提高医院效益为核心，以增强我科综合竞争力为目标，以提高服务质量为重点，全面落实医院管理，强基础，抓规范，顺利通过”x甲医院复审”，实现了全年业务制度规范化，管理科学化，社会效益化，有力地推动了我科各项业务水平的进一步提高。作为我科主任的这一年来，本人认真履行科主任职责，尽职尽责，为更好服务于患者，鞭策自己，今天向各位领导及同事汇报一年来的工作，不当之处，请各位领导、同事批评指正：

一、加强学习，不断提高自己的思想水平和业务素质

xx年全科累计出入院人数约xx人次，床位使用率xx%，总收入近xx万元，在几个内科中始终处于领先地位。

二、全年开展新业务、新技术X项

我科率先开展床旁心梗三项和第二聚体的检测，大大缩短了传统化验时间，能在为医生提供临床确定诊断，为急性心机梗死患者的溶栓治疗争取宝贵的时间，明显提高了患者的预后。24小时动态血压检测，为高血压患者的诊断及抗高血压药物治疗效果的评价提供充分依据。糖尿病的胰岛素泵治疗，方便了糖尿病患者适时检查血糖，使糖尿病患者的胰岛素治疗更为科学合理。

三、无医疗事故和医疗纠纷的发生

全科人利用业务培训时间努力学习知识，利用病历讨论，主任查房积累临床经验，并同时积极参加学术会，邀请上级医院专家来我院讲座，努力提高医疗技术水平，实行人性化温馨服务，诚恳认真工作、细致耐心交流，为适应新形势下医疗环境，加强对科室成员的思想及职业教育，树立面向社会、面向患者，把一切以病人为中心的思想贯穿到科室的各项工作的全过程。激发科室成员积极向上的精神，增强科室的凝聚力。

四、培育科室精神、树立医务工作者整体形象

培育科室精神、树立医务工作者整体形象，即服务一流，技术精湛，爱岗敬业，文明服务的白衣天使形象。

五、打造良好团队精神

我科的工作一年到头都忙忙碌碌，在病人多，特别是急重症患者多，医生少的情况下，经常加班加点连轴转，而且专业性强。需踏实、耐心、不惧脏累，才能胜任工作。甘于奉献、诚实敬业是内科工作的必备人格素质。特别在年轻医生的成长方面起决定性因素。作为科主任，以身作则，一直值周日白班，在科室人员事假及相继去省医院进修学习期间，一直参加科室值班，最多时一周连值四个夜班。

一年来，本人踏踏实实地做好各项医疗工作，克抓严管，确保医疗安全，以积极地态度投入工作，只要工作需要，从不计较个人得失。

六、医乃仁术，廉洁行医

作为科主任应率先垂范，同时要求全科每一位医师在工作中做到：经常深入病员和家属当中，了解病员的痛苦和需求，关心和体贴病人，切实减轻患者的负担，诚心诚意为患者服务。

七、在工作上大胆创新

认真切实转变思维方式，大胆开展技术创新，努力提高业务技术水平。以自己的医德和人格力量赢得病人的尊重和信赖。切实规范自己的言行，树立良好的形象，严格履行服务承诺。严格自律，做廉洁从医的表率。在临床工作中，提高觉悟，坚定信念，锤炼意志，耐得住清贫，抗得住诱惑，坚持原则、秉公行医、公私分明，认真处理好医院和患者的关系；尊重自己的人格，珍惜自己的声誉。永葆医务人员的政治本色和浩然正气。

八、工作中的不足

【作文5000网】镇站必读:
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由于科室病人多，工作繁忙，我们的工作还有些不足之处，如：住院病例不能及时完成，内容过简；办公室环境卫生有时较脏乱。翻过去的一页已成为历史，如果说做了一些工作，能较顺利的完成各项任务，这主要与每位院领导的支持和医院相关科室的关心帮助分不开，与科室全体人员的团结协作，敬业奉献分不开。在这里，对全院职工对我们的扶持和帮助表示真心感谢。但自己深知离各位领导的要求和全院职工的期望还有很大的差距。

在下一年度，将继续加强我科建设，争取在医院搬新址以后，开展一些新业务，使我科的业务更上一个台阶，更好的为广大患者服务。

第十一篇 消化内科主治医师实习周记

呼吸困难是指患者自觉空气不足、呼吸费力、出现呼吸运动加快加深、用力，重者出现张口耸肩样呼吸、鼻翼扇动、发绀等。

临床根据发病机制分为三类：

1.吸气性呼吸困难，特点为吸气费力，出现三凹征，伴有干咳及高调吸气性喉鸣;

2呼气性呼吸困难，特点为呼气费力，呼气相延长，常伴有干啰音或哮鸣音，主要由于肺泡弹性回缩力减弱，小气道广泛狭窄(炎症或痉挛)所致;

3.混合性呼吸困难，主要由于左心和(或)右心衰竭引起。

原发性心肌损害

(1)缺血性心肌损害：包括冠心病、心肌梗死。是目前我国心力衰竭最常见的病因。

(2)心肌炎、心肌病：包括病毒性心肌炎、扩张型心肌病较多见。

(3)心脏代谢障碍性疾病：如糖尿病性、维生素缺乏、心肌淀粉样变性等。

心肌负荷过重

(1)压力负荷过重：如高血压、瓣膜狭窄、肺动脉高压等，长期压力负荷过重导致心肌肥厚，而后结构和功能发生变化。

(2)容量负荷过重：见于心脏瓣膜关闭不全(主动脉瓣、二尖瓣等)、左右心腔内或动静脉之间血液分流(心房或心室间隔缺损、动脉导管未闭等)、全身循环血量增多(贫血、甲状腺功能亢进等)。长期容量负荷过重导致心腔扩大、而后结构和功能发生变化。

慢性心力衰竭检查

1. X线检查：可显示原发心脏病的心脏外形，并能提供对病因诊断的参考依据。慢性左心衰竭时可出现肺淤血征象，如肺门血管影增强、上肺血管影增多;右心衰竭时可出现右下肺动脉增宽。急性心力衰竭出现肺水肿时肺门呈蝴蝶影，双肺野可见大片融合的阴影。

2. 超声心动图：测定心腔大小;评估心脏收缩功能，临床以左心室射血分数(LVEF)表示。正常LVEF值为50%-70%，心功能不全时常2.5L/(minm2)。

心源性休克治疗

1.纠正低氧血症面罩给氧，难以纠正的低氧血症需行气管插管，呼吸机辅助通气。

2.血管活性药物正性肌力药物的应用，如多巴胺、多巴酚丁胺等，对多巴胺不能纠正的低血压，可选用去甲基肾上腺素。

3.血管扩张剂的应用在并发心力衰竭时，可用硝普钠、酚妥拉明、硝酸甘油与上述升压药合用。

4.主动脉内球囊反搏(IABP)更适合于急性心肌梗死合并心源性休克。

5.病因治疗心脏压塞者应即刻行心包穿刺或心包切开术，大面积肺栓塞可行溶栓或取栓术。

风湿性关节炎并发症

风湿性关节炎病人在急性疼痛期间，由于长期卧床，或者服用激素时间过长等，可致患者机体免疫功能低下，出现一些并发症。常见的有以下几种：

(1)肺炎：由于免疫能力下降，遭受细菌感染，患者常合并肺炎。

(2)泌尿系统感染：风湿性关节炎患者若日常生活不注意，或者患感冒后，常容易发生泌尿系感染。

(3)柯兴氏综合征：患者若用激素时间过长，常因体内肾上腺皮质功能受到抑制而并发柯兴氏综合征。常见症状主要有满月脸、水牛背、体重增加等。

(4)口腔溃疡：风湿性关节炎患者在服用免疫抑制剂之后常出现口腔溃疡，此外还可出现恶心呕吐、厌食、皮疹、味觉消失等不良反应。

(5)传染病：患者由于患此病的时间太久，自身免疫功能下降，当社会上流行某些传染病时，比正常人更易受到传染。

剖腹探查和心电图检查

对疑有重症器质性疾病而各项检查又不能明确诊断者可考虑此项检查。

在急性腹痛年龄较大者应作心电图检查，可除外心肌梗死，并了解心脏冠脉供血情况。

早期胃癌

肥胖症代表体脂分布曲线的一端，尚无生上限定的截止点。为实用目的，仔细打量(eyeballtest)足以胜任。假如一个人看上去肥胖，这个人就是肥胖。为了较为定量地测定肥胖症，可使用BMI，现行规定肥胖症BMI男子为>27.8，女子为>27.3.

某些特殊的体脂分布对某些疾病的诊断是很重要的，例如，肾上腺皮质功能亢进的水牛背和甲状腺功能低下时特有的液体蓄积。

确认体脂分布的意义，特别是内脏脂肪贮存，极大地促进了对肥胖症的了解。临床上，此分布用腰围/臀围比值进行评估，高危险上体肥胖症规定比值为男子>1.0，女子>0.8.不过，医学姐搜集整理危险度直接与比值的大小成比例，而与性别无关;男子死亡率和发病率较高是他们腰围/臀围比值较大的作用。

肝硬化的诊断

诊断：失代偿期肝硬化，根据临床表现和有关检查常可作出诊断。对早期患者应仔细询问过去有无病毒性肝炎、血吸虫病、长期酗酒或营养失调等病史，注意检查肝脾情况，结合肝功及其他必要的检查，方能确定诊断。肝硬化的主要诊断依据是：

①病毒性肝炎(乙型及丙型)史、血吸虫病、酗酒及营养失调史。

②肝脏可稍大，晚期常缩小、质地变硬、表面不平。

③肝功能减退。

④门静脉高压的临床表现。

⑤肝活检有假小叶形成。

鉴别诊断

一、与伴有肝肿大和脾肿大的疾病相鉴别如慢性肝炎和原发性肝癌。其他还有毕支睾吸虫病，肝包虫病、先天性肝囊肿及某些累及肝脏的代谢疾病。血液疾病，如慢性白血病等常有脾脏肿大，应注意鉴别。

二、与引起腹水和腹部胀大的疾病相鉴别常见的.有缩窄性心包炎、文都教育搜集整理结核性腹膜炎、腹腔内肿瘤、巨大卵巢囊肿及慢性肾炎等。

三、与肝硬化并发症鉴别的疾病：

(一)上消化道出血应与消化性溃疡，急慢性胃粘膜病变，胃癌、食管癌及胆道出血等鉴别。

(二)肝性昏迷应与低血糖、糖尿病、尿毒症、药物中毒、严重感染和脑血管意外等所致的昏迷相鉴别。

(三)功能性肾衰竭应与慢性肾炎、慢性肾盂肾炎以及由其他病因引起的急性肾功能衰竭相鉴别。

肺结核的化疗方案

1.内科治疗：

(1)初治：既往未用过抗结核药物治疗或用药时间少于一个月的新发病例属于初治。初治患者化疗分为两个阶段。第一个阶段属强化期治疗;第二个阶段属继续期或巩固期治疗。

(2)复治：既往应用抗结核药物五个月以上的新发病例、复发病例、初治失败病例，均属复治病例。

2.外科治疗：

肺结核病的外科治疗包括萎陷疗法和切除疗法

3.对症治疗：

如咯血的处理——以垂体后叶素疗效最为肯定

第十二篇 消化内科主治医师实习周记

消化内科医师是一种专业医生，致力于研究和治疗与消化系统相关的疾病。他们经过专门的培训和教育，具备了在这一领域提供高质量医疗保健的能力。本文将详细介绍消化内科医师的职责、专业知识和技能，以及他们在日常实践中遇到的挑战和解决方法。

我们来了解一下消化内科医师的职责。作为消化内科医师，他们主要负责诊断和治疗与消化系统相关的疾病，如胃溃疡、胃肠炎、胰腺炎、肝病、胆囊疾病和肠道疾病等。他们通过临床观察、病史采集、体格检查和实验室检查等手段，对患者进行综合评估。根据诊断结果，他们制定并实施相应的治疗计划，包括药物治疗、手术治疗和生活方式干预等。

消化内科医师必须具备广泛而深入的专业知识和技能。他们需要对消化系统的解剖、生理、病理和疾病机制有深入了解。他们了解胃、肠道、肝脏、胆囊和胰腺等消化器官的结构和功能，并能准确识别和解释与消化系统相关的临床症状和体征。他们需要熟悉各种临床检查和实验室检查技术，如内镜检查、超声波、CT扫描、病理学检查和血液检查等。这些技术可以帮助他们精确诊断和评估疾病的严重程度。他们还需要掌握各种治疗方法的原理和技术，以确保为患者提供有效和安全的治疗方案。

在日常实践中，消化内科医师也面临着一些挑战。消化系统疾病的诊断和治疗通常需要耐心和耐心。由于消化器官深藏在人体内部，其病症通常不易察觉，需要医生通过病史、体征和实验室检查等多方面信息进行推测和分析。消化系统疾病的症状常常不明显，往往容易与其他疾病混淆，给诊断带来一定困难。为了应对这些挑战，消化内科医师需要具备良好的观察力和分析能力，并且不断学习和更新自己的专业知识。

除了诊断和治疗，消化内科医师还应关注患者的全面健康。他们需要与其他医疗团队成员密切合作，如营养师、心理咨询师和外科医生等。他们共同制定治疗计划，为患者提供综合的健康管理服务。消化内科医师还需要与患者建立良好的沟通和关系，以便更好地了解患者的需求和关注，提供个性化的医疗服务。

消化内科医师是一种关注和研究消化系统相关疾病的专业医生。他们具备广泛而深入的专业知识和技能，可以诊断和治疗与消化系统有关的疾病。在日常实践中，他们面临着一些挑战，如诊断困难和病症不明显等。通过耐心、观察力和分析能力，他们能够有效地应对这些挑战。同时，他们关注患者的全面健康，并与其他医疗团队成员紧密合作，为患者提供个性化的医疗服务。

消化内科医师的工作不仅需要专业知识和技能，还需要责任心和同理心。他们致力于帮助患者解决消化系统相关的问题，提高生活质量。随着消化疾病的不断增加和人们对健康的关注，消化内科医师的需求和重要性也越来越大。我们要珍惜他们的贡献，并希望他们能继续为促进人类健康做出更多的贡献。

第十三篇 消化内科主治医师实习周记

第一周

这是我第一次在眼科医院实习，心情既紧张又兴奋。作为眼科主治医师的实习生，我将与经验丰富的医生一起工作，学习并提升我的技能。

实习的第一天，我被分派到了门诊部。在导师的指导下，我学习如何查看患者的基本病历，并了解了一些眼科常见病症的诊断方法。我还跟随医生进行了眼底检查和验光的流程。在医生的指导下，我学会了如何使用各种仪器和设备，如裂隙灯和自动验光机。

第二天，我有机会参与了一名老年患者的手术。手术室里充满了紧张的气氛，但我努力保持冷静。医生首先进行了全面的眼部检查，然后开始手术。我被要求在旁边观察，观察医生的每个步骤。手术虽然精细而复杂，但医生处理得游刃有余。通过观察和学习，我对眼科手术的流程和技术有了更深入的了解。

第三天，我在门诊部遇到了一个小女孩，她由于近视一直戴着厚厚的眼镜。她的父母带她来检查是否适合进行近视手术。我与她和她的父母进行了交流，解释了手术的过程和风险。我还与她分享了我自己的近视手术经历，希望能够让她放心一些。她的父母决定让她进行手术。这个经历让我感到非常满足，因为我觉得我可以帮助别人解决他们的眼睛问题，并提供他们需要的信息和支持。

在实习的第四天，我参与了一个眼科健康推广活动。我们去了一所小学，给学生们做了眼睛检查。在这个活动中，我学会了如何向小孩子们解释眼科检查的过程，并教他们如何保护自己的眼睛。我也清楚地意识到眼睛健康对于孩子们的学习和生活是多么重要。这个经历增强了我的社会责任感，我决心将来更多地参与眼科健康教育工作。

在实习的最后一天，我被要求协助医生为一位眼科病人进行手术。虽然我已经参与了一些手术，但这次是我第一次直接参与其中。我紧张但兴奋地准备好，帮助医生完成手术。在手术过程中，我能够独立地操作一些仪器，并且在医生的指导下完成了一些关键步骤。整个手术过程非常顺利，患者也康复得很好。这个经历让我更加自信，相信自己能够成为一个出色的眼科医生。

通过这一周的实习，我不仅学到了很多有关眼科医学的知识和技能，还更加深入地了解了眼科医生的工作和责任。我意识到，作为一名眼科主治医师，我不仅要关注患者的眼睛健康，还要关注他们的整体健康。每一个患者都是独一无二的，他们都有自己的需求和期望。我希望将来能够继续努力学习，提升自己的专业水平，为更多的人提供优质的眼科医疗服务。

第十四篇 消化内科主治医师实习周记

1.血清钾、钠、氯、钙

2.腰穿脑脊液检查

3.血气分析

4.尿糖

5.血脂

6.血糖

提示：血钾3.7mmol/L，血钠156mmol/L，血氯110mmol/L，血钙2.5mmol/L.血糖38.8mmol/L，尿糖(++++)。血酮(-)，尿酮。AB 23mmol/L，TCO2 26mmol/L，BE -2，8mmol/L，SaO2 0.92，血浆渗透压358mmol/L.

第十五篇 消化内科主治医师实习周记

最新内科主治医师精选试题

内科主治医师是医院的职称之名，医生职称的.一种，比住院医师高一级，比副主任医师低一级，属于中级职称。下面我们一起来看看最新内科主治医师备考试题，希望对大家有所帮助。

A1型题

1. 慢性充血性心力衰竭的诱发因素中最常见的是:

A.严重的心律失常

B.妊娠与分娩

C.过劳和情绪激动

D.各种感染

E.输液过快过量

2. 患者,男,40岁,劳累后心前区闷痛,气短,有时突感呼吸困难,查体:心界向左下扩大,胸骨左缘第4肋间闻及粗糙响亮收缩期杂音,含硝酸甘油后,心前区痛加重,最可能的诊断为

A.二尖瓣关闭不全

B.主动脉瓣狭窄

C.扩张型心肌病

D.肥厚型梗阻性心肌病

E.冠心病

3. 女性28岁,2周前有发热,咽痛,全身痛,现心悸,气短,心前区痛。查体:心界向左扩大,心率110次/分,早搏,第一心音减弱,闻及奔马律,化验血清磷酸肌酸激酶升高,血清中和抗体滴定度大于正常4倍,心电图示室早,ST-T改变,最可能的诊断是:

A.风湿性心肌炎

B.白喉性心肌炎

C.病毒性心肌炎

D.急性心包炎

E.扩张型心肌病

4. 男性48岁,既往有冠心病史,于熟睡中突感心前区痛,持续30分钟,心电图V?-VST段抬高,室性期前收缩,一小时后复查心电图正常,最可能诊断是:

A.急性广泛前壁心肌梗死

B.急性心包炎

C.变异型心绞痛

D.卧位型心绞痛

E.心脏神经症

5. 患者,男,35岁,血压升高经常在24/17.3kPa(180/105mmHg)左右,无高血压家族史,体检:上腹部闻及血管杂音,应首先选择下列哪种检查以确诊?

A.静脉肾盂造影

B.放射性核素肾图

C.肾动脉造影

D.尿中VMA测定

E.尿17-羟,17-酮测定

6. 引起左室前负荷增加最可能的疾病是:

A.二尖瓣狭窄

B.肺动脉瓣狭窄

C.主动脉瓣关闭不全

D.主动脉瓣狭窄

E.体循环动脉高压

7. 患者,女性,28岁,自述心脏病8年。查体:心尖部舒张期隆隆样杂音,主动脉瓣区3/6级收缩期喷射样杂音向颈部传导,胸骨左缘3、4肋间舒张期吸气样杂音向心尖部传导,最正确诊断应是

A.二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全

B.主动脉瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全

C.二尖瓣狭窄并相对性肺动脉瓣关闭不全

D.二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄

E.二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全及主动脉瓣狭窄

8. 风心病患者,发热二周,疑有感染性心内膜炎,下列哪项体征最有帮助?

A.进行性贫血

B.脾肿大

C.杵状指

D.主动脉瓣突然出现舒张期杂音

E.新出现皮肤粘膜瘀点

9. 风心病二尖瓣狭窄患者,随着右心衰竭的加重,下列哪项临床表现将最可能减轻?

A.肝肿大压痛

B.心率增快

C.急性肺水肿发作

D.心尖区舒张期隆隆样杂音

E.胃肠道淤血

10. 患者,女,50岁,突发呼吸困难,两肺满布哮鸣音,心率快,听不清心脏有无杂音,血压20/12kPa(150/90mmHg),过去史不详。首先应选用:

A.麻黄素

B.异丙基肾上腺素

C.肾上腺素

D.氨茶硷

E.洛贝林

11. 风心病二尖瓣狭窄及主动脉瓣关闭不全患者,合并房颤,心率130次/分,在应用洋地黄治疗过程中,下列哪种情况应立即停止用药?

A.心电图出现鱼钩样ST-T改变

B.心率58次/分,整齐

C.血压轻度降低

D.Q-T间期缩短

E.夜间尿量增多

12. 女,19岁入学体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音,无症状,心率82次/分,整齐。X线示:右前斜位吞钡检查发现轻度食道受压,哪项处理最恰当?

A.青霉素预防,定期复查

B.二尖瓣分离术

C.洋地黄治疗

D.利尿剂治疗

E.避免重体力活动

13. 对急性肺水肿诊断最特异的是:

A.气急,发绀,烦燥不安

B.肺动脉瓣区第二心音亢进

C.心尖区有奔马律,心率增快

D.咳粉红色泡沫痰

E.肺部有哮鸣音

14. 60岁,男,因心前区压榨性闷痛1小时入院,临床症状不除外心肌梗死,为确定诊断采取下列哪一步骤最重要?

A.观察血压变化

B.进行超声心动图检查

C.观察含服硝酸甘油效果

D.严密观察心电图演变

E.抽血测肌酸磷酸激酶

15. 原发性扩张型心肌病的最特征性表现:

A.以心腔扩大为主

B.以心室壁肥厚为主

C.以右心衰竭为主

D.心律失常复杂

E.心肌缺血

16. 男性64岁,患高血压多年,一年来血压常为180/110mmHg左右,近一周呼吸困难,咳嗽,胸部X线呈左室扩大,肺淤血,眼底检查出血,尿常规正常。最可能诊断为:

A.高血压病1级(中度危险组)

B.高血压病2级(高度危险组)

C.高血压病3级(极高危险组)

D.恶性高血压

E.高血压危象

17. 25岁,女,心悸,气促,反复咯血,体检:心尖部可闻舒张期隆隆样杂音,P?亢进,双肺可闻湿性?音,最可能的诊断为:

A.风心病,二尖瓣狭窄并左心衰竭

B.急性心肌梗死

C.急性病毒性心肌炎

D.支气管扩张

E.肺梗死

18. 洋地黄中毒最常见表现是:

A.心电图Q-T间期短

B.心电图ST—T波改变呈鱼钩状

C.窦性心动过缓

D.Ⅲ度房室传导阻滞

E.出现室早二联律

19. 左心衰竭最早期的体征为:

A.舒张早期奔马律

B.肺水泡音

第十六篇 消化内科主治医师实习周记

1.川芎茶调散的臣药是

A.白芷

B.细辛

C.荆芥

D.羌活

E.川芎

正确答案:C

2.下列哪项不是十枣汤的用法

A.服药得快利即停服

B.甘遂、大戟、芫花三药为散，大枣煎汤送服

C.从小剂量开始，清晨空服

D.服药得快利后，食麋粥自养

E.平且服

正确答案:A

3.十枣汤的用法为

A.方中所有的药微煎即取液服

B.芫花、甘遂、大戟研粉，大枣煎汤送服

C.方中甘遂水煎，余药为散

D.方中甘遂水煎，余药为丸

E.诸药同煎，取汁温服

正确答案:B

4.理中丸中的臣药为

A.干姜

B.人参

C.白术

D.炙甘草

E.干姜、白术

正确答案:B

5.健脾丸中清热的药是

A.大黄

B.黄连

C.黄柏

D.黄芩

E.栀子

正确答案:B

6.下列何项不是当归四逆汤的证治要点

A.两手厥寒

B.脉细欲绝

C.神衰欲寐

D.舌淡

E.两足厥冷

正确答案:C

7.下列何项不是大承气汤的主治证

A.阳明腑实

B.热结旁流

C.里热实证之发狂

D.寒积肢厥

E.里实热厥

正确答案:D

8.下列何项不是四逆汤组方的.配伍功效的特点

A.作用持久

B.药少

C.功专

D.效宏

E.精当

正确答案:A

9.养阴清肺汤的药组有

A.杏仁

B.桑叶

C.玄参

D.人参

E.当归

正确答案:C

10.下列何药是麻子仁丸的臣药

A.大黄

B.枳实

C.杏仁

D.白芍

E.杏仁、白芍

正确答案:E

11.下列何项不是温脾汤的组成

A.细辛

B.大黄

C.附子

D.人参

E.当归

正确答案:A

12.下列何项不是杏苏散的功用

A.解表

B.理肺

C.清热

D.化痰

E.轻宣凉燥

正确答案:C

13.下列何项不是健脾丸的药组

A.黄芪

B.人参

C.山楂

D.麦芽

E.神曲

正确答案:A

14.镇肝熄风汤中用量最重的药有

A.怀牛膝

B.生龟板、生牡蛎

C.生杭芍

D.川楝子

E.生龙骨

正确答案:A

15.下列何项不是吴茱萸汤的主治证

A.胃中虚寒，浊阴上逆证

B.虚劳里急，诸不足证

C.厥阴头痛证

D.少阴吐利证

E.虚寒呕吐

正确答案:B

16.下列何项不是大定风珠的药组

A.生龙骨

B.生牡蛎

C.生龟板

D.生鳖甲

E.阿胶

正确答案:A

17.保和丸中清热散结的药是

A.连翘

B.薄荷

C.淡竹叶

D.银花

E.桑叶

正确答案:A

18.下列何项不是镇肝熄风汤的辨证要点

A.头痛

B.眩晕

C.心烦

D.脉弱

E.面色如醉

正确答案:D

19.下列何项不是养阴清肺汤的药组

A.熟地

B.麦冬

C.白芍

D.丹皮

E.薄荷

正确答案:A

20.手足厥寒，口不渴，脉沉细而欲绝。宜选

A.四逆汤

B.四逆散

C.当归四逆汤

D.阳和汤

E.黄芪桂枝五物汤

正确答案:C

21.大黄牡丹汤中的君药为

A.大黄、丹皮

B.牡丹皮、桃仁

C.芒硝、瓜子

D.瓜子仁、大黄

E.芒硝、牡丹皮

正确答案:A

22.下列何项不是阳和汤的证治要点

A.患者漫肿无头

B.皮色不变

C.酸痛(无热)

D.脉细数

E.脉迟细

正确答案:D

23.下列何项不是麦门冬汤的功用

A.养血

B.润肺

C.益胃

D.降逆

E.下气

正确答案:A

24.清燥救肺汤中用董最重的药是

A.石蕾

B.桑叶

C.麦冬

D.杏仁

E.枇杷叶

正确答案:B

25.四逆汤的证治要点有

A.腰、股冷痛

B.心中悸动

C.阳虚失血

D.神衰欲寐

E.手足烦热

正确答案:D

26.枳实导滞丸的君药是

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